食品級氫氧化鈣在根管治療中的作用
對於操作失誤損傷根尖導致患牙扣痛+ + + 3個+的處理方法
:
1
、患牙先CP引流一次隔日複診
,一定要用用刺激性小的藥物引流
,CP或木榴油
。
2
、複診時生理鹽水衝洗根管
,用棉撚使根管幹燥
。
3
、食品級氫氧化鈣糊劑加碘仿調和
,用光滑針纏上棉撚沾上調配好的糊劑送入根管
,再把多餘的核劑用棉花包住全部封在髓腔
,一周複診
。
對於藥物(FC或失活藥劑)刺激引起的患牙扣痛+ + + 3個+的處理方法
:
1
、患牙先CP引流一次隔日複診
,一定要用用刺激性小的藥物引流
,CP或木榴油
。
2
、複診時生理鹽水衝洗根管
,用棉撚使根管幹燥
。
3
、食品級氫氧化鈣糊劑(粉)+碘仿+地米(粉)用碘甘油調和(生理鹽水和甲硝唑液體都可以
,關鍵是選擇刺激比較小的)
,用光滑針纏上棉撚沾上調配好的糊劑送入根管
,再把多餘的核劑用棉花包住全部封在髓腔
,一周複診
。
對於叩痛一直未消除的患牙(根管帶滲血
,封藥就痛的牙)+ + + 3個+的處理方法
:
1
、患牙先CP引流一次隔日複診
,一定要用用刺激性小的藥物引流
,CP或木榴油
。
2
、複診時生理鹽水衝洗根管
,用棉撚使根管幹燥
。
3
、食品級氫氧化鈣糊劑(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用碘甘油調和
,用光滑針纏上棉撚沾上調配好的糊劑送入根管
,再把多餘的核劑用棉花包住全部封在髓腔
,一周複診
。Ca(OH)2根管內封藥對於病程長
、長期滲出
、疼痛,根尖區破壞較大的病例效果明確
。
恒牙根尖發育不全的根充方法
:
食品級氫氧化鈣糊劑(粉)+碘仿+甲硝唑(粉)用食品級氫氧化鈣糊劑液體調和
,用螺旋根充糊劑輸送針按根管長度進行根管充填
。
根切手術進行根管倒充
,食品級氫氧化鈣糊劑是首選藥物
根管治療對牙髓病及根尖周病療效好
,一般患牙經根管預備
,常規根管內衝洗
,封藥後無症狀即可充填
。但對一些難治愈的患牙
,常規根管封藥療效不理想
。甲醛甲酚
、樟腦酚作為傳統的根管內封藥廣泛應用於臨床
,但因其有較強的細胞毒性
,對根尖周組織有刺激性,使治療過程延長
。碘仿具有高效抗腐性
,與組織親和力強
,能緩慢溶解於組織液
、脂肪和某些細菌代謝產物中
,並有較高的抑菌力
,對組織無刺激性
,起到殺菌
、產生持久的消毒除臭作用
,吸收根管內滲出物
,消除根尖周炎症
,對根尖周症狀改善有療效
,能促進根尖周組織病灶愈合
。食品級氫氧化鈣具有多種藥理作用及良好的殺菌性
,可誘導根尖閉合
,殺滅感染根管內的微生物
,消除根管內炎症
,且對根尖周組織的毒性小
;還可促進根尖周結締組織分化
,促進堿性磷酸酶活性
,使根管壁沉積類牙骨質和類骨質
,具有延長牙根
、封閉根尖孔的作用。對嚴重的根尖病損
,盡管經過徹底清創和消毒
,但仍會有持續性的滲出
,而食品級氫氧化鈣則具有很強的幹燥根管作用
。食品添加劑氫氧化鈣加碘仿封藥
,比樟腦酚加碘仿及甲醛甲酚等傳統根管內換藥安全有效
,既可作為短期封藥
,也可作為長期封藥使用
,充分發揮兩者的藥理作用,能有效減少複診次數
,縮短療程
,減少患者痛苦
,較其他根管內消毒藥物有優越性
;同時避免了因機械和藥物刺激引起的治療後疼痛反應
,減少外界感染機會
,提高治療效果